疾病反映于脉象的变化，叫病理脉象，简称“病脉”。一般说来，除了正常生理变化范围以内及个体生理特异变化之外的脉象，均属病脉。
一、脉名命名原则
当构成脉象的四大要素中某一因素突出表现异常时，就以此单一因素而命名，如以脉位浮为单一的突出表现，而脉率适中，脉的形和势不大不小、和缓从容，及称为浮脉；如脉位浮而脉率速，其他因素无异常时，称为浮数脉。又如脉沉而脉形小，脉软无力时，可采用已经定义了的脉名——弱脉，亦可将几种特征并列而命名为沉细无力脉。
总之辨脉时务必考察诸方面的因素，并将各种变化因素作为辨证诊断的依据。
二、中医脉象诊断之常见病脉
由于对脉象感觉与体会的差异，历代医家对常见病脉的分类和命名亦存在着差别。《黄帝内经》记载有21种脉象，《伤寒杂病论》中记载26种，《脉经》总结分为24种，《景岳全书》只分为16种脉，《濒湖脉学》、《三指禅》则分为27种，《诊家正眼》增疾脉而为28脉，《脉理求真》增至30种，《辨证录》则更有38脉之多。近代临床所提及的脉象，有浮、沉、迟、数、洪、细、虚、实、滑、涩、弦、紧、结、代、促、长、短、缓、濡、弱、微、散、芤、伏、牢、革、动、疾等28种。
三、相兼脉
1、“相兼脉”的含义：相兼脉又称“复合脉”，指两种或两种以上的单因素脉相兼出现，复合构成的脉象。
在28脉中，有的脉象属于单因素脉，如浮、沉、迟、数、长、短、大、细等；而有些脉本身就是由几种单因素脉合成的，如弱脉、濡脉、动脉、牢脉等。实际上临床所见脉象基本上都是复合脉。因为构成脉象四大因素都只是从一个侧面论脉，而脉诊时必须从多方面进行综合考察，论脉位不可能不涉及脉之次、形、势，其余亦然。如数脉，必究其是有力还是无力、是浮数还是沉数、是洪数还是细数等。此外临床还可见到其他一些复合脉，如浮数为二合脉，沉细数为三合脉，浮数滑实为四合脉。
2、相兼脉的相兼规律：相反脉以外的脉可相兼。
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